Вы можете быть вдохновлены VBAC?

Многие женщины надеются иметь вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC). Важно, чтобы эти женщины были вооружены знаниями и точной информацией. Существует много мифов, касающихся VBAC, но ни один из них не является настолько распространенным, чем убеждение, что женщина не может быть вызвана VBAC. Хотя желательно, чтобы роды начинались самостоятельно, существуют определенные медицинские ситуации, в которых необходимо незамедлительное рождение ребенка. Можете ли вы получить VBAC? В таких случаях женщины должны знать, что раздел не единственная возможность. Для женщин, которым нужен VBAC, также возможна индукция. Что такое VBAC? VBAC означает вагинальные роды после кесарева сечения, когда женщина планирует рожать влагалищно после предыдущего кесарева сечения. Есть много причин, почему женщина выберите VBAC. Возможно, у нее был незапланированный кесарево сечение после желаний нормального рождения. Факультативный кесарево сечение, возможно, было необходимо при предыдущем рождении, но не относится к этой беременности. Она понимает, что VBAC является безопасным вариант для нее. По любой причине женщина выбирает VBAC, она нуждается в полной поддержке своего поставщика услуг. Ведущие организации здравоохранения во всем мире рекомендуют VBAC в качестве безопасного варианта для женщин с низким уровнем риска. Что такое индукция? Индукция родов – это медицинский процесс начала родов до того, как он начнется самостоятельно или самопроизвольно. Индукция может стать необходимой, если существует риск продления беременность перевешивает риск немедленного рождения ребенка. Осложнения, которые делают индукцию необходимой, включают: преэклампсию; повышенное артериальное давление; дистресс плода; и проблемы со здоровьем матери, такие как диабет или заболевание почек. К сожалению, индукция часто выполняется по немедицинским причинам, и существует повышенный риск, связанный с этим вмешательством. Однако в неотложной медицинской ситуации индукция может дать женщинам возможность избежать плановых Кесарево сечение и попытка вагинального рождения. Это важно, когда женщины сталкиваются с необходимыми с медицинской точки зрения индукциями и хотят сделать осознанный выбор в отношении своего труда и рождения. Могут ли женщины VBAC быть индуцированными? Для женщин, которые хотят иметь вагинальные роды после кесарева сечения Существует много недоразумений по поводу того, является ли для них вариант индукции. Им могут сказать, что опасно использовать синтетический окситоцин для стимуляции или увеличения количества женщин, которые пытаются использовать VBAC, потому что это увеличивает риск разрыва матки. приходят только из Интернета или форумов по рождению, но также от врачей и поставщиков медицинских услуг. Разрыв матки – это очень реальная проблема. Однако, это повышенный риск для всех женщин, проходящих индукция родов с синтетическим окситоцином, не только для тех женщин, у которых есть рубец на матке от кесарева сечения. Для женщин с рубцом на матке, есть несколько вещей, которые следует принять во внимание. К ним относятся тип рубца, который она имеет, препарат и дозировка, используемая для индукции, и риск разрыва матки (образование рубца) в противоположность расхождению (растяжение рубца). В ряде исследований рассматривался повышенный риск разрыва матки вследствие индукции. Это исследование показало, что риск разрыва матки составляет: 0,15% при спонтанном родах без увеличения 1,91% при спонтанном родах с увеличением 0,54% при индукции синтетическим окситоцином 0,68% при индукции простагландином 0,88% при индукции с частотой разрыва и простагландина в сочетании Это указывает на то, что женщины, которые надеются на VBAC и могут нуждаться в индукции, имеют очень низкий риск разрыва матки. То, как управляется риск, во многом зависит от отношения и поддержки со стороны тех, кто оказывает им медицинскую помощь, используемого метода индукции и способов поддержки женщин во время труда. Как этот миф начался? Это правда, что существует слегка повышенный риск разрыва матки у женщин, имеющих VBAC. Однако общий риск очень низок. Это не обязательно означает, что индукция синтетическим окситоцином приведет к разрыву матки. Тем не менее, индукция VBAC считается чрезмерно опасной. Как эта информация стала настолько укоренившейся в наших умах, как если бы она была правдой? Вера в то, что индукция VBAC увеличивает риск разрыва матки, по-видимому, возникла из-за неправильной интерпретации руководящих принципов в отношении здоровья и вставки фактического лекарственного средства, используемого для стимулирования родов. В практическом бюллетене VBAC за 2010 год № 115, выпущенном Американским конгрессом акушеров-гинекологов (ACOG), говорится: «Индукция родов по показаниям матери или плода остается вариантом у женщин, проходящих TOLAC. [trial of labor after cesarean]… Тем не менее, следует обсудить потенциальный повышенный риск разрыва матки, связанный с любой индукцией, и потенциальную возможность снижения VBAC, а также уменьшить вероятность достижения VBAC ». При внимательном прочтении этого утверждения следует отметить, что ACOG делает это различие: существует повышенный риск Разрыв матки, связанный с любой индукцией, а не только с VBAC. Существует также неверное толкование вставки для лекарственного средства, вводимого для стимуляции или увеличения родов, известного как Pitocin в США и Syntocinon в Великобритании и Австралии. Вставка для Pitocin заявляет: «За исключением в необычных обстоятельствах окситоцин не следует назначать при следующих состояниях: дистресс плода, гидрамниоз, частичное предлежание плаценты, недоношенность, пограничная диспропорция цефалопельвиного и любое состояние, при котором существует предрасположенность к разрыву матки, например, предшествующая серьезная операция на шейке матки или матка, включая кесарево сечение, переутомление матки, большое многоплодие или прошлый сепсис матки или травмы роды “. Большинство людей принимают черту” и любое состояние, при котором существует предрасположенность к разрыву матки, такое как предшествующая серьезная операция на шейке матки или матке, включая кесарево сечение “означает, что препарат не следует использовать для VBAC. Однако, предыдущая операция кесарева сечения НЕ указана в разделе противопоказаний на вкладыше препарата. Так в чем же разница между мерами предосторожности и противопоказаниями и почему кесарево сечение не указано в качестве причины, чтобы не вызывать VBAC? Меры предосторожности – это условия, при которых Преимущества использования синтетического окситоцина для стимулирования родов могут перевешивать риски, и их следует оценивать на индивидуальной основе, чтобы решить, что лучше для каждой пары мать-ребенок. Противопоказаниями являются условия, при которых риск использования синтетического окситоцина всегда перевешивает возможные преимущества. Противопоказания к применению Pitocin перечислены в следующих случаях: там, где имеется значительная диспропорция в цефалопельвице; в неблагоприятных положениях плода или презентациях, таких как поперечная ложь, которые невозможно доставить без конверсии до родов; в акушерских неотложных ситуациях, где соотношение пользы к риску либо для плод или мать предпочитают хирургическое вмешательство; при дистрессе плода, когда роды не являются неизбежными; где адекватная деятельность матки не может достичь удовлетворительного прогресса; там, где матка уже гиперактивна или гипертонична; в случаях, когда вагинальные роды противопоказаны, такие как инвазивный рак шейки матки, активный герпес гениталий, общая предлежание плаценты, преддверие сосудов и предлежание пуповины или выпадение пуповины; у пациентов с гиперчувствительностью к препарату. Так что же является лучшим выбором? Хотя роды всегда предпочтительнее начинать самостоятельно или спонтанно, Есть определенные ситуации, когда немедленное рождение ребенка становится необходимым. В этих ситуациях женщины планируют Использование VBAC может проанализировать риски и преимущества наличия другого кесарева сечения или выбора индуцирования и попытки вагинального рождения. В последних рекомендациях ACOG VBAC говорится: «Соблюдение автономии пациента поддерживает концепцию, согласно которой пациентам следует разрешать принимать повышенные уровни риск ». Некоторые женщины охотно принимают повышенный риск разрыва матки с индукцией, потому что они предпочитают избегать планового кесарева сечения. Другие женщины примут решение принять риск повторного кесарева сечения и избежать повышенного риска матки. Разрыв. Необходимо учитывать индивидуальную ситуацию каждой женщины, и решение, которое она принимает, должно быть информировано и основано на фактах. Рекомендуемое чтение: индукция родов – риски, порождающие труд, почему все индукции не одинаковы – 5 методов индукции8 советов для положительного Индукционные роды ХОТИТЕ БОЛЬШЕ УДОБНОГО ОПЫТА РОЖДЕНИЯ? Вам нужно погружение BellyBelly рождения и раннего воспитания! УВЕЛИЧИТЕ свои шансы на рождение, которое вы хотите … СНИМИТЕ свои шансы на разочаровывающий или травмирующий опыт рождения. ЧУВСТВУЙТЕ БОЛЬШЕ УВЕРЕННОГО в рождении … ГАРАНТИРУЕМЫЙ. УЗНАТЬ БОЛЬШЕ!