Возможно, вы сталкиваетесь с беременностью высокого риска, или вы беременны после предыдущей потери, и теперь вам интересно, как рано может родиться и выжить недоношенный ребенок. Если вы сталкиваетесь с трудностями во время беременности, понятно, что Вы постоянно проверяете свой календарь. Вы можете захотеть, чтобы дни превратились в недели, а недели – в месяцы. Какой ребенок может родиться и выжить как можно раньше? Как и многие женщины, которые сталкиваются с беременностью высокого риска или испытывают беспокойство Когда вы достигнете 13-й недели беременности, вы почувствуете облегчение. Вы достигли первого большого рубежа, и риск выкидыша уменьшился. После этого вы можете начать задумываться, на какой неделе ребенок может родиться и выжить. Конечно, никто не надеется родить недоношенного ребенка. Если вы сталкиваетесь с беременностью, сопряженной с высокой степенью риска, неделя, на которой ребенок может выжить, приносит немного больше облегчения. И затем, с каждой следующей неделей, вы дышите немного легче, Знание краткосрочных и долгосрочных шансов улучшается с каждым днем и неделей. На какой неделе беременности ребенок может выжить вне матки? Самый ранний ребенок родился и выжил, это 21 неделя и 5 дней. Два недоношенных ребенка держат рекорд для этого. Удивительно, но первый рекордсмен родился в 1987 году, когда медицинское обслуживание недоношенных детей (неонатология) было очень новой областью. Однако, это задолго до принятого возраста жизнеспособности. Как правило, самый ранний ребенок может выжить около 22 недель беременности. Возраст жизнеспособности составляет 24 недели. В 22 недели вероятность выживания составляет 0-10%; в возрасте 24 недель выживаемость составляет 40-70%. Что означает «возраст жизнеспособности»? Что означает «выживание 22-недельного ребенка, но он не считается живущим в возрасте»? основывается на выживаемости по меньшей мере 50%. Это означает, что есть хорошие шансы, что ребенок сможет выжить с помощью медицинской поддержки. Хотя некоторые 22- и 23-недельные люди преуспевают, потому что выживает менее 50%, возраст жизнеспособности по-прежнему считается 24 неделями. Некоторые больницы не оборудованы или не пытайтесь регулярно лечить 22- или 23-недельных пациентов и предлагать только паллиативную помощь. В США и многих других странах 24-недельные дети должны получать лечение, если они пережили роды. некоторые эксперты призывают к тому, чтобы больше 22- и 23-недельных людей получили шанс на выживание. Некоторые полагают, что причина такой низкой выживаемости заключается просто в том, что этих детей не лечат. На данный момент, однако, возраст жизнеспособности остается на уровне 24 недель. Каков показатель выживаемости на каждой неделе беременности? Существует множество переменных, которые вступают в игру для отдельных недоношенных и их выживания. Причина преждевременных родов – врожденные состояния, дородовой уход и т. Д. – может повлиять на исход для недоношенного ребенка. Текущие данные показывают следующие показатели для недоношенных при каждой беременности: 21 неделя или менее: 0% 22 недели: 0-10% 23 недели: 10-35% 24 недели: 40-70% 25 недель: 50-80% 26 недель: 80-90% 27 недель: более 90% 28 недель: 92% или более29 недель: 95% или более30 недель: более чем 95% 31 неделя: более 95% 32 недели: 98% 33 недели: 98% 34 недели: 98% или более Для беременности в возрасте до 24 недель некоторые различия в процентах обусловлены различными стандартами или доступностью лечения для те, кто родился на этих ранних сроках беременности. Небольшие общественные больницы могут быть не оборудованы для лечения микродемий. Если вы сталкиваетесь с беременностью высокого риска, важной частью вашего обслуживания будет проведение некоторых исследований, в которых больницы имеют отдел интенсивной терапии новорожденных (NICU) самого высокого уровня. более подробную информацию, неделя за неделей, обязательно прочитайте «Показатели преждевременного выживания за неделю». Какой ребенок может родиться раньше и быть здоровым? Дети, рожденные в возрасте 24 недель, имеют высокие шансы на выживание, но каков их долгосрочный прогноз? все они оказывают влияние на краткосрочное и долгосрочное здоровье недоношенного ребенка. Если дети рождаются рано из-за инфекции или врожденной проблемы со здоровьем, они могут с большей вероятностью столкнуться с осложнениями по сравнению с детьми, которые не имеют дело с инфекцией или Проблемы со здоровьем. Пренатальный уход и лечение также играют роль. Если женщина подвергается явному риску преждевременных родов до 34 недель, две инъекции стероидов, проводимые с интервалом в 24 часа, могут значительно улучшить развитие легких у ее ребенка. Магний, вводимый внутривенно, также может обеспечить нейропротекцию для детей, рожденных в возрасте до 32-34 недель. Обе инъекции стероидов и магния могут улучшить здоровье ребенка в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Однако каждый ребенок уникален. В некоторых случаях новорожденному дают дозу сурфактанта, которая может помочь с функцией легких. Разнообразие других лекарств может быть дано для улучшения здоровья ребенка и, в некоторых случаях, для улучшения здоровья в долгосрочной перспективе. Например, некоторым детям дают кофеин для лечения апноэ у недоношенных. Недавнее исследование показало, что недоношенные дети, получавшие кофеин в отделении интенсивной терапии, улучшили функцию легких в 11 лет по сравнению с недоношенными, не получавшими кофеин. Статистически, чем раньше рождается ребенок, тем больше вероятность возникновения краткосрочных и долгосрочных осложнений. Около 22-23 недель имеют минимальные осложнения для здоровья и развития; у других есть серьезные проблемы со здоровьем. То же самое можно сказать и о более поздних недоношенных детях, хотя риск серьезных осложнений уменьшается с каждой неделей в утробе матери. Как гестационный возраст и размер влияют на здоровье? Теперь, когда даже самые ранние недоношенные дети могут выжить рождения, у нас есть более долгосрочная статистика доступна. Как уже упоминалось выше, каждый ребенок уникален. Статистика просто дает родителям лучшее представление о том, что они могут испытать; они не дают никаких гарантий. Некоторые текущие статистические данные показывают: у 66% детей весом до 1,25 кг развивается ROP (ретинопатия недоношенных – проблема, связанная со зрением), но только 6% требуют лечения. Около 25% детей с массой тела при рождении ниже 1,5 кг имеют нарушения слуха. Дети с очень низкой массой тела при рождении имеют больше госпитализаций в течение всего детства, чем дети с типичной массой тела при рождении. Респираторные заболевания являются одной из наиболее распространенных причин госпитализации. Одно исследование показало, что у детей в возрасте 7-8 лет, родившихся до 32 недель, у 30% было нарушение координации развития, по сравнению с 6% детей, родившихся в срок. Недоношенные дети имеют более высокие показатели двигательных задержек и, даже если у них нормальный интеллект, это может повлиять на их успеваемость в школе. Вы можете узнать больше об этой статистике, включая ссылки на упомянутые исследования, на веб-сайте пациента. Если вы сталкиваетесь с родителями преждевременные роды, или если вы уже являетесь родителем недоношенного ребенка, вам может показаться, что эту статистику страшно читать. Однако важно помнить, что статистика предоставляет нам информацию, которую мы можем использовать, чтобы сделать осознанный выбор и быть подготовленными. Что можно сделать, чтобы помочь? Поскольку мы знаем, что недоношенные дети подвержены риску проблем со зрением и слухом, обследования проводятся регулярно. Это делается для того, чтобы обеспечить необходимое лечение, чтобы минимизировать риск, и чтобы можно было начать терапию для управления эффектами. Из-за известного риска координации и двигательных задержек, а также поведенческих осложнений важно работать с программами раннего вмешательства, и обеспечить физическую и трудовую терапию, как можно скорее. Это может снизить риск возникновения у ребенка задержек или помочь справиться с их последствиями и минимизировать их. Нейропластичность – удивительная вещь. При надлежащем лечении и терапии слаборазвитые или поврежденные мозги могут делать невероятные вещи. Многие недоношенные дети являются свидетельством раннего вмешательства. Их родителям сообщили о потенциальных ограничениях, но дети продолжали превосходить ожидания. Хотя статистика показывает, что недоношенный ребенок подвержен риску для здоровья и поведенческих осложнений, другие исследования показывают, что многие недоношенные дети преуспевают. Недавнее исследование показало, что к возрасту детского сада большинство недоношенных детей были готовы к школе, как и их сверстники. Обязательно прочитайте «Недоношенные дети – что ожидать неделя за неделей» для получения более подробной информации о каждой неделе беременности. Что нужно знать родителям? «Важно знать, что каждый ребенок уникален. Также важно знать, что каждая беременность уникальна. Если вы подвержены высокому риску или ранее пережили потерю или преждевременные роды, это не означает, что вы снова будете испытывать то же самое. Самое важное – убедиться, что вы получаете адекватный и регулярный дородовой уход. Если вы находитесь в группе риска или чувствуете риск, убедитесь, что вы работаете с поставщиком, которому доверяете, и с тем, с кем вы можете поддерживать открытую линию связи. Если вы чувствуете, что подвергаетесь риску преждевременных родов, всегда Немедленно обратитесь к акушерке или врачу или обратитесь в ближайшую больницу. Срыв или остановка родов могут дать время для приема стероидов, магния и других лекарств, чтобы улучшить шансы для вас и вашего ребенка. Если у вас есть недоношенный ребенок или у вас может быть один, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь уменьшить их краткосрочные и долгосрочные риски, такие как: Знайте признаки преждевременных родов. Постарайтесь обеспечить своего ребенка грудным молоком, чтобы улучшить краткосрочное и долгосрочное здоровье, снизить риск инфекций и улучшить состояние сердечно-сосудистой системы. Используйте положительный контакт как можно раньше и так часто, как вы можете – в отделении интенсивной терапии и когда вы идете домой. Это жизненно важно для содействия развитию мозга. Практикуйте заботу о кенгуру, чтобы поддерживать связь с вашим ребенком, улучшать развитие, помогать с молоком и многое другое. Вы можете сделать это во время пребывания в отделении интенсивной терапии (в основном с помощью навыков позиционирования и кормления) и после выписки. Чем раньше ребенок работает с необходимыми терапевтами (профессиональными, физическими, речевыми и т. Д.), Тем лучше будет результат. В США раннее вмешательство осуществляется через ваш штат. Узнайте больше на веб-сайте CDC, нажав на свой штат. В Австралии, посетите веб-сайт ECIA для получения дополнительной информации. Отказ от преждевременных родов может быть страшным. Однако, с сегодняшней медицинской технологией и пониманием важности поддержки раннего обучения, многие недоношенные дети чувствуют себя неплохо. Обязательно ознакомьтесь с серией фотографий, посвященной силе недоношенных детей, чтобы увидеть, насколько хорошо это делают недоношенные дети. + Популярные вопросы Наши читатели AskQ: Что означает одна строка в тесте на беременность? A: Когда вы видите только одну строку в тесте на беременность, это означает, что вы, вероятно, не беременны, или слишком рано для тестирования. Две строки в тесте на беременность – это показатель того, что вы беременны. Вопрос: Каковы наилучшие сексуальные позы для зачатия мальчика? A: Лучшие сексуальные позы для зачатия мальчика – это расстановка, положение стоя и собачьи позы. Говорят, что позиции с глубоким проникновением более полезны для более быстрой мужской спермы. Вопрос: Когда большинство детей начинают говорить? A: Большинство детей начинают говорить, когда им от 11 месяцев до 14 месяцев. В это время большинство детей сначала будут лепетать слова «дада» и «мама». В: Чай вреден для беременности? Однако некоторые травяные чаи, такие как имбирный чай и чай из листьев малины, полезны для беременных женщин.
