Психотерапию часто называют «разговорной терапией», потому что она вовлекает человека и психотерапевта, сидящего в комнате и разговаривающего, но это намного больше, чем это. Психотерапевты проходят обучение различным методам, которые могут использоваться для того, чтобы помочь людям оправиться от психического заболевания, решить личные проблемы и создать желаемые изменения в своей жизни.
Психотерапия может быть эффективным средством лечения депрессии, потому что она может помочь вам разобраться в возможных основных причинах вашей депрессии и выучить новые навыки преодоления трудностей. Многие из терапевтических методов, описанных ниже, имеют доказательства, подтверждающие их пользу в лечении депрессии.
Существует много различных видов терапии, которые могут быть эффективными при лечении депрессии. Тип, который подходит вам, может зависеть от множества факторов, включая серьезность ваших симптомов, ваши личные предпочтения и ваши цели терапии.
Когнитивная терапия
В основе когнитивной терапии лежит идея о том, что наши мысли могут влиять на наши эмоции. Например, если мы решим искать серебряную подкладку в каждом опыте, мы с большей вероятностью будем чувствовать себя лучше, чем если бы мы сосредоточились только на негативе.
Негативные мысли могут способствовать депрессии и усугублять ее. Трудно чувствовать себя хорошо, когда вы застряли в постоянной петле негативных мыслей. Когнитивная терапия помогает людям научиться выявлять общие паттерны негативного мышления (известные как когнитивные искажения) и превращать эти негативные паттерны мышления в более позитивные, улучшая тем самым ваше настроение.
Когнитивная терапия обычно является краткосрочной и целенаправленной. Сеансы терапии структурированы с определенным планом для каждого сеанса, и вы должны будете выполнять «домашнюю работу» вне рамок терапии. Когнитивная терапия обычно длится от 6 до 18 недель.
Поведенческая терапия
Там, где когнитивная терапия ориентирована на негативные мысли, которые способствуют депрессии, поведенческая терапия сосредоточена на изменении поведения.
Поведенческая терапия – это тип психотерапии, которая фокусируется на изменении нежелательного поведения. Он использует принципы классического и оперантного обусловливания, чтобы усилить желаемое поведение и устранить нежелательное поведение.
Конкретные методы, которые могут быть использованы, включают в себя:
Аверсионная терапия: Этот подход включает в себя сочетание нездорового поведения с отрицательными результатами. Если кто-то использует нездоровые методы выживания, такие как употребление алкоголя, употребление таких веществ может сочетаться с ощущением болезни.
Системная десенсибилизация: Ситуации, вызывающие чувство грусти или беспокойства, сочетаются с методами расслабления. Цель состоит в том, чтобы после повторных спариваний триггер больше не вызывал негативных чувств, и вы сможете оставаться спокойными и расслабленными.
Когнитивно-поведенческая терапия
Поскольку когнитивная терапия и поведенческая терапия хорошо работают вместе, чтобы помочь депрессии и тревожным расстройствам, эти два часто объединяются в подходе, называемом когнитивно-поведенческая терапия (CBT).
CBT фокусируется на рассмотрении как негативных моделей мышления, так и поведения, которое способствует депрессии.
Ваш терапевт может попросить вас вести дневник, чтобы отслеживать события, происходящие на неделе, и любые саморазрушительные и негативные реакции на эти события. Привычные негативные реакции на события (известные как автоматические негативные реакции) – это всего лишь один из способов мышления, к которому вы могли бы обратиться в течение CBT. Другие распространенные модели реагирования включают мышление «все или ничего» и чрезмерную генерализацию.
После того, как вы научитесь определять такой ответ, вы будете работать со своим терапевтом, чтобы изучить новые модели мышления и способы реагирования. Вы также можете практиковать позитивный разговор с самим собой.
Как когнитивная и поведенческая терапия, КПТ, как правило, краткая и целенаправленная. Он включает от 5 до 20 структурированных сеансов, посвященных решению конкретных проблем.
Занятия CBT часто сопровождаются «домашним заданием», которое может включать ведение журнала, практические упражнения по расслаблению, чтение книг и использование рабочих листов, ориентированных на конкретные цели.
Исследования показывают, что КПТ может быть эффективным при лечении депрессии и может иметь длительные эффекты, которые предотвращают рецидив депрессивных симптомов в будущем.
Диалектическая поведенческая терапия
Диалектическая поведенческая терапия является одним из видов КПТ. Его главная цель – научить людей, страдающих депрессией, справляться со стрессом, регулировать эмоции и улучшать отношения с другими людьми.
Диалектическая поведенческая терапия происходит от философского процесса, называемого диалектикой. Диалектика основана на концепции, что все состоит из противоположностей, и это изменение происходит, когда одна противоборствующая сила сильнее другой.
Этот тип психотерапии также включает в себя практики внимательности из буддийских традиций и использование кризисного коучинга, при котором человек может вызвать терапевта, чтобы получить руководство о том, как справляться с трудными ситуациями. По мере того, как человек все больше и больше будет применять эти новые навыки, он будет лучше справляться с этими сложными ситуациями самостоятельно.
Психодинамическая терапия
Психодинамическая терапия, также известная как психоаналитическая терапия, основана на предположении, что депрессия может возникать из-за неразрешенных, как правило, бессознательных конфликтов, часто возникающих в детстве. Цели этого типа терапии состоят в том, чтобы пациент лучше осознавал весь спектр своих эмоций, включая противоречивые и тревожные, и помогал пациенту более эффективно переносить эти чувства и ставить их в более полезную перспективу.
В отличие от некоторых других подходов к лечению депрессии, психодинамическая терапия имеет тенденцию быть менее целенаправленной и долгосрочной. Этот подход может быть полезен для нахождения связей в прошлом опыте и выяснения того, как эти события могут способствовать возникновению чувства депрессии. Этот подход также может быть полезен для формирования вашего самосознания, что важно для получения понимания.
Межличностная терапия
Межличностные конфликты и плохая социальная поддержка также могут способствовать возникновению депрессии. Межличностная терапия – это вид терапии, который фокусируется на этих проблемах, обращаясь к прошлым и настоящим социальным ролям и межличностным взаимодействиям.
Во время лечения терапевт обычно выбирает одну или две проблемные области в текущей жизни человека, чтобы сосредоточиться на них.
Этот тип терапии обычно является кратким и включает изучение социальных отношений с важными людьми в вашей жизни. Это может включать ваши отношения с вашим партнером, друзьями, семьей и коллегами. Цель состоит в том, чтобы определить роль, которую эти отношения играют в вашей жизни, и найти способы разрешения существующих конфликтов.
Ваш терапевт может попросить вас разыграть разные сценарии, чтобы попрактиковаться и улучшить общение. Делая это, вы надеетесь, что вы сможете реализовать эти стратегии в своих отношениях и построить более сильную систему социальной поддержки.
Форматы психотерапии
Психотерапия также может быть осуществлена различными способами. В некоторых случаях ваше лечение может включать в себя две или более форм, например, индивидуальную встречу с вашим терапевтом и последующую групповую сессию, где вы можете практиковать новые навыки.
Распространенные форматы психотерапии включают в себя:
Индивидуальная терапия:Эта методика предполагает индивидуальную работу между пациентом и терапевтом. Это позволяет пациенту полностью сосредоточиться на терапевте, но ограничено тем, что не дает терапевту возможности наблюдать за пациентом в рамках социальных или семейных отношений.
Семейная терапия:Этот подход наиболее полезен, когда необходимо работать над динамикой внутри семейной группы. Семейная терапия может быть особенно полезна для детей и подростков.
Групповая терапия:Групповая терапия обычно включает от трех до 15 человек. Он предлагает каждому возможность оказывать и получать групповую поддержку в решении их конкретных проблем и дает терапевтам возможность наблюдать за тем, как они взаимодействуют в групповых настройках. Это также может быть менее дорогой альтернативой индивидуальной терапии.
Терапия пары:Этот тип терапии предназначен для супружеских пар и тех, кто находится в постоянных отношениях, которые хотят улучшить свою работу в паре.
Как выбрать технику и терапевт
Рекомендации от других часто могут быть лучшим способом найти хорошего терапевта, но, в конце концов, вам решать, нажмете ли вы двое. Вы можете «взять интервью» у нового терапевта и, если вы чувствуете, что что-то не работает, попробовать нового.