free estadisticas Skip to content

Могут ли люди стать зависимыми от повседневной деятельности?

Могут ли люди стать зависимыми от повседневной деятельности?

В наши дни мы много слышим о поведенческой зависимости, когда люди могут стать зависимыми не только от алкоголя или других наркотиков, но и от, казалось бы, безобидных действий, таких как секс, покупки, видеоигры, азартные игры, еда и физические упражнения. Но являются ли они действительно зависимостью?
Центральное противоречие в области наркомании заключается в том, являются ли так называемые поведенческие пристрастия к таким действиям, как еда, физические упражнения, секс, игра в видеоигры и азартные игры, настоящими. Но концепции наркомании менялись с годами, и эксперты по-разному понимают, что такое наркомания, поэтому до тех пор, пока не будет достигнут консенсус, споры, вероятно, будут продолжаться до некоторой степени. Однако за последние 15 лет многое было изучено с момента публикации последнего обновления Руководства по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-IV). Со следующим изданием не за горами, мы можем увидеть более четкое определение зависимости.

Текущее состояние
Текущий статус поведенческих зависимостей не определен. Мы находимся на пороге нового и долгожданного издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, которое будет включать больше исследований и дебатов, чем когда-либо прежде. В то время как сильное движение профессионалов в области наркомании и общественного мнения поддерживает признание зависимости от таких видов поведения, как азартные игры, секс, шоппинг, видеоигры, интернет, еда и физические упражнения, еще неизвестно, является ли Американская психиатрическая ассоциация (АПА) которые разрабатывают, пишут и публикуют DSM, объединят эти зависимости в новую категорию или разделят расстройства, связанные с психоактивными веществами. Предложена новая категория поведенческих зависимостей, а также новые диагностические ярлыки для гиперсексуальности и расстройства пищевого поведения.
Есть сторонники, а также скептики для включения каждой из поведенческих зависимостей в качестве «настоящих» зависимостей, но с несколькими заметными исключениями, таких как профессор Джим Орфорд, клинический психолог и автор «Чрезмерного аппетита», который долго спорил для распознавания ряда зависимых поведений они стремятся сосредоточиться на одном поведении, а не на полном диапазоне. Однако в каждом из упомянутых здесь основных видов аддиктивного поведения предпринимались попытки сформулировать диагностические критерии, основанные на опыте пострадавших, которые очень похожи на существующие критерии алкогольной и наркотической зависимости и навязчивых азартных игр.
Вне мира профессиональной психиатрии и психологии, СМИ приняли и приняли концепции поведенческой зависимости. «Опра», самое успешное ток-шоу с самым высоким рейтингом в мировой телевизионной истории, регулярно затрагивает темы, связанные с целым рядом зависимостей. Эти темы включают в себя устоявшиеся пристрастия, такие как злоупотребление запрещенными и отпускаемыми по рецепту лекарствами, поведенческие пристрастия, такие как сексуальная зависимость и зависимость от покупок, и другие виды деятельности, которые обычно не включаются в дискуссию о наркомании, такие как самостоятельное сокращение (часто обсуждается отношение к пограничному расстройству личности) и пластической хирургии. Изображение этой деятельности как зависимости вызывает резонанс как у пациентов, так и у зрителей, и, несомненно, эти шоу связаны с современными проблемами.
история
История концепции наркомании основана на работе с людьми, зависимыми от алкоголя и других наркотиков. Поскольку алкоголь и другие наркотики физически изменяют химию мозга человека, вызывая цикл толерантности и абстиненции, который может удерживать людей, желающих все больше и больше принимать наркотики, вся основа теории зависимости зависит от идеи химической зависимости. Токсическое воздействие алкоголя и других лекарств на мозг и остальную часть тела усиливает представление о зависимости как о заболевании людей, которые много пьют и принимают большое количество лекарств в течение продолжительных периодов времени, как правило, в конечном итоге очень болеют.
Но на самом деле модель зависимости от болезни, которая фокусируется на физиологическом действии лекарств, изначально предназначалась для снижения морального суждения наркоманов, изображая их как «больных», а не «злых». И медицинское сообщество в целом движется к большему признанию роли стресса и психологического здоровья во всех областях здоровья и благополучия. Ввиду того, что профилактическая медицина и расширение прав и возможностей пациентов воспринимаются как профессионалами, так и общественностью в качестве законных подходов к решению проблем здравоохранения, модель зависимости от болезни становится устаревшей.
Навязчивая или патологическая азартная игра является самым продолжительным претендентом на включение поведения в качестве зависимости и была включена в DSM-IV как расстройство контроля импульса, отдельно от алкогольной и наркотической зависимости. Огромное количество исследований, посвященных проблемам азартных игр, в результате немалых средств, предоставленных игорной индустрией, узаконило азартные игры как «зависимость», и лишь немногие могут с этим поспорить.
Итак, если азартные игры – это зависимость, то почему бы не заняться другими видами деятельности, которые вызывают у некоторых людей острые ощущения и разочарование, которые характеризуют зависимое поведение? Главным образом потому, что не было проведено исследование, связанное с соответствующим финансированием, чтобы адекватно поддержать существование других зависимых поведений. И исследования, которые существуют, фрагментированы по многим дисциплинам и областям интересов.
И есть ли риск, связанный с включением других проблемных способов поведения наряду с алкогольной и наркотической зависимостью? Есть важные аргументы с обеих сторон этой дискуссии.
Чехол для
У моделей развития каждой зависимости, вовлеченного мыслительного процесса, цикла вознаграждения, которое поддерживает зависимое поведение, социальные и отношения отношений, и процесс восстановления, есть много общего между зависимыми поведениями. Если мы признаем, что сам процесс зависимости, а не конкретная субстанция или поведение, является причиной проблем, с которыми сталкиваются люди с зависимостями, многие трудности с существующей системой классификации и лечения могут быть преодолены.
Понимая, например, что это не азартная игракак таковойэто приводит к тому, что наркоман теряет все, но процесс избегания реальности его ситуации позволяет терапевту работать с ним, чтобы противостоять, принимать и улучшать свою жизнь. Точно так же понимание того, что наркоман, наркоман, чрезмерно тренирующийся или навязчивый охотник за покупками все используют это поведение, чтобы попытаться избежать стресса в своей жизни, а в процессе ухудшают ситуацию, позволяет сосредоточиться на терапии на решение этой проблемы, а не сосредоточиться на самом поведении.
Инклюзивная модель зависимости также позволяет нам адекватно подготовить людей к риску того, что они не только сорвутся с прежним зависимым поведением, но и рискуют развить другую зависимость. Эта общая проблема является следствием того, что не выучены эффективные навыки преодоления стресса, и, с акцентом на предыдущее аддиктивное поведение, выработать тот же паттерн зависимости с другим поведением.
Подходы к лечению, такие как этапы изменения модели и мотивационные интервью, являются успешными в лечении всех видов зависимостей. Признание процесса зависимости в качестве основной движущей силы всех зависимых поведений, независимо от того, сосредоточены ли они на существе или деятельности, позволяет гораздо большему количеству людей получать помощь в интегрированных службах зависимости. Некоторые из этих услуг уже существуют, и включение различных зависимостей в групповую терапию очень выгодно для терапевтического процесса, поскольку люди отрываются от конкретного поведения и вместо этого осознают, что он для них делает, и как удовлетворить эту потребность в более здоровом путь.
Другим положительным аспектом признания поведенческих зависимостей в качестве реальных зависимостей является то, что они не подчеркивают неадекватную модель зависимости от болезни, которая прошла свое течение и больше не служит своей первоначальной цели.
Дело против
Важным аргументом против включения ряда поведений в концепцию зависимости является то, что они не могут быть зависимостями. Хотя закономерности могут быть одинаковыми, возможно, что зависимость от веществ – это совершенно иной процесс, чем навязчивое поведение. Как сказал доктор Кристофер Фэрберн: «Тот факт, что вещи похожи или имеют общие свойства, не делает их одинаковыми. И сосредоточение внимания исключительно на этих сходствах … отвлекает от различий между этими поведениями».
Другим аргументом против включения не-вещественного поведения в теорию наркомании является то, что физические последствия употребления алкоголя и наркотиков настолько серьезны, что включение менее вредных действий снижает важность «подлинных» зависимостей и делает их более социально приемлемыми. Это упрощает тяжесть алкогольной и наркотической зависимости, заставляя эти вещества казаться такими же безобидными, как тратить слишком много в торговом центре или излишне баловаться шоколадным тортом.
Кроме того, некоторые люди думают, что включение несущественных действий в качестве зависимостей означает, что этот термин используется настолько свободно, что его можно применять к любому поведению, и каждый может быть замечен как зависимый от чего-то. Джим Орфорд цитирует другого психолога, Ганса Айзенка, который сказал: «Мне нравится играть в теннис и писать книги по психологии; значит ли это, что я пристрастился к теннису и написанию книг?»
Где это стоит
В ожидании DSM-V слово «зависимость» является частью популярной культуры. Средства массовой информации продолжают использовать ярлык наркомании для описания чрезмерного поведения, и он используется на повседневном языке, когда люди обращаются за помощью в отношении своего чрезмерного поведения и поведения своих близких.
В ответ на критику подхода инклюзивной зависимости:
Индивидуальные и особые аспекты каждого вызывающего зависимость поведения могут быть рассмотрены, когда люди работают над психологическими аспектами своего решения и могут быть интегрированы с медицинскими подходами.
Шутливый аргумент о том, что зависимость может быть применена ко всему, что кому-либо нравится, упускает суть. Он не наслаждается деятельностью, которая делает его зависимостью, он настолько увлечен, что страдают другие сферы жизни. Если бы Ханс Айзенк играл в теннис так сильно, что его здоровье и отношения страдали, безусловно, он мог бы быть зависимым от игры в теннис. То же самое касается написания его книг.