Может ли использование антибиотиков снизить защитные эффекты грудного вскармливания?

По-прежнему появляются данные о важности эластичного кишечного микробиома для нашего краткосрочного и долгосрочного здоровья. Микробиом кишечника относится к бактериальному сообществу в нашем кишечнике, а эластичный кишечный микробиом является более разнообразным и менее склонным к смещению в сторону нездорового состояния. Бактерии. Потеря устойчивости кишечного микробиома наблюдается при ряде заболеваний, включая ожирение, диабет, метаболический синдром, аутоиммунные заболевания и аллергию. На ранних стадиях кишечный микробиом является очень пластичным (то есть его можно легко изменить) и под влиянием последствий событий в раннем возрасте. По мере развития ребенка микробиом кишечника теряет свою пластичность и становится более устойчивым к изменениям. Это может «зафиксировать» идеальный или неидеальный кишечный микробиом в зрелом возрасте. Кажется, что то, что происходит в наши ранние годы, может оказать наибольшее влияние на развитие нашего кишечного микробиома. Одним из самых ранних влияний является то, как нас кормят, как младенцев. Как дети кормятся, влияют на их кишечный микробиом. Исследования показали, что существуют значительные различия между бактериями в кишечнике детей, вскармливаемых грудью, и бактериями, которых кормят грудью. Грудное молоко содержит идеальное сочетание пробиотиков (бактерий) и пребиотиков (пищи для бактерий), чтобы помочь ребенку развить здоровый кишечный микробиом. На самом деле, олигосахариды (пребиотики) составляют третий наиболее распространенный компонент в грудном молоке; он имеет более 200 видов! Грудные дети поглощают бактерии из кожи матери и из ее молока. Эти полезные бактерии живут в кишечнике и на коже, помогая поддерживать здоровье детей. Может ли использование антибиотиков в раннем возрасте повлиять на то, как грудное вскармливание влияет на развитие кишечного микробиома? Недавние исследования показывают, что это возможно. Использование антибиотиков в раннем возрасте может снизить некоторые защитные эффекты грудного вскармливания. Измененный состав кишечной палочки в младенчестве и частое использование антибиотиков в раннем детстве связаны с чрезмерным увеличением веса у детей. Ранний состав кишечника бактерий также влияет на развитие иммунной системы. Одним из способов грудного вскармливания может помочь уменьшить или ослабить инфекцию, и риск избыточного веса / ожирения заключается в его положительном влиянии на развитие нашего кишечного микробиома. Однако недавнее исследование показало, что использование антибиотиков в раннем возрасте у детей может снизить некоторые из более длительных периодов. влияние грудного вскармливания на развитие веса и пожизненное использование антибиотиков, возможно, из-за применения антибиотиков, изменяющих микробиом кишечника. Это исследование было ретроспективным когортным исследованием 226 финских детей в возрасте 2-6 лет, проведенным в период с июня по декабрь прошлого года. В исследовании оценивалось, влияло ли использование антибиотиков у детей во время грудного вскармливания на влияние грудного вскармливания на использование антибиотиков после отъема и показатели индекса массы тела (ИМТ). Среди 226 детей 113 не употребляли антибиотики до отъема, а 113 имели раннее Использование антибиотиков в течение жизни. Каждый месяц грудного вскармливания сокращал количество антибиотиков после отъема. Исследование показало, что среди 113 детей, не употребляющих антибиотики во время грудного вскармливания, каждый месяц грудного вскармливания сокращал среднее количество курсов антибиотиков после отъема на 5% (что означает Снижение использования антибиотиков после отъема на 60% у детей, находящихся на грудном вскармливании в течение одного года). Кроме того, каждый месяц грудного вскармливания имел на 9% более сильное снижение показателей ИМТ среди детей, не принимавших антибиотики во время грудного вскармливания, по сравнению с теми, кто воздействие антибиотиков в раннем возрасте. Среди 113 детей, принимавших антибиотики в раннем возрасте, каждый месяц грудного вскармливания снижало использование антибиотиков после отъема на 4%, а влияние грудного вскармливания на Показатель ИМТ исчез. Исследование также показало, что каждый месяц грудного вскармливания ассоциировался с уменьшением количества курсов антибиотиков на 6% в течение первого года, а у детей, которые находились на грудном вскармливании в течение одного года, снижение курсов антибиотиков на 72% по сравнению с с детьми, которые не находились на грудном вскармливании. Существенно меньше хороших бактерий при фекалиях У 42 детей также был проанализирован фекальный материал, чтобы оценить, влияло ли использование антибиотиков при грудном вскармливании на бактериальный состав их фекалий. Из этих 42 детей дети: с короткими продолжительность грудного вскармливания (0-6 месяцев) и отсутствие применения антибиотиков в раннем возрасте или более продолжительное время грудного вскармливания (8-16 месяцев) и применение антибиотиков в раннем возрасте (по сравнению с более длительным периодом грудного вскармливания и отсутствием антибиотиков в раннем возрасте) … было на 55% меньше бактерий Bifidobacterium и на 71% меньше бактерий Akkermansia, которые полезны для кишечника. Более низкие уровни Bifidobacterium и Akkermansia были обнаружены у детей с избыточным весом / ожирением. Важно отметить, что информация о продолжительности исключительно грудного вскармливания отсутствовала. Это исследование пришло к выводу, что «использование антибиотиков у ребенка во время грудного вскармливания может ослабить благотворное влияние длительного продолжительность грудного вскармливания. Результаты показывают, что особенно долгосрочные метаболические преимущества грудного вскармливания передаются кишечной микробиотой ». Ограничения этого исследования Важно отметить, что в этом исследовании не учитывались потенциально смешанные факторы, такие как метод рождения (то есть вагинальный или кесарево сечение). ), образ жизни, образование матери или ИМТ у матери. Некоторые аспекты исследования также ограничивают степень, в которой результаты могут быть обобщены, такие как: критерии исключения из исследования (например, аллергия на молоко, непереносимость лактозы, врожденные пороки сердца, требующие регулярного лекарственные препараты, злокачественные заболевания) критерии исключения для детей, предоставляющих образцы фекалий (то есть только тех, у кого в течение жизни не использовались антибиотики в последнее время и умеренно в течение всей жизни, нормальный ИМТ и отсутствие астмы или аллергии) все дети в исследовании были этнически высоко гомогенными, посещали дневной уход, и жили в одном и том же финском регионе, и поэтому подвергались воздействию общей среды и диеты. Результаты этого исследования дают полезную информацию Из-за возможных негативных последствий раннего применения антибиотиков и важности грудного вскармливания для развития нашего кишечного микробиома. Однако следует отметить, что когда антибиотики необходимы для лечения бактериальной инфекции, они могут быть спасительными. Это не означает, что они необходимы для каждой лихорадки или инфекции. Рекомендуемое чтение: Как лучше всего лечить лихорадку?