Низкий уровень сахара в крови после рождения – 5 важных фактов

Во время беременности потребности ребенка в энергии поддерживаются в основном за счет передачи сахара (глюкозы) через плаценту. Как только ребенок рождается и пуповина перестает пульсировать, запас сахара в материнской крови удаляется. В первые несколько часов после рождения уровень сахара в крови ребенка начнет естественным образом снижаться, но, как правило, самопроизвольно начинает расти через 24 часа после рождения. Низкий уровень сахара в крови после рождения – 5 важных фактов. Этот преходящий низкий уровень сахара в крови после рождения является нормальным процессом и применяется ко всем детям, независимо от независимо от того, находятся ли они на грудном вскармливании, на искусственном вскармливании или смешанном вскармливании. Все они, как правило, следуют одинаковому уровню содержания сахара в крови, с первоначальным падением в течение первых двух часов жизни, за которым следует постепенное увеличение в течение следующих 96 часов. если здоровые доношенные дети не кормятся, этот преходящий низкий уровень сахара в крови обычно самопроизвольно ограничен без клинических признаков. Вот пять важных фактов о низком уровне сахара в крови после рождения. № 1. Дети могут использовать альтернативные источники энергии. Многие встроенные способы получения альтернативных источников энергии хорошо компенсируют нормальный и кратковременный низкий уровень сахара в крови после рождения. Одним из способов достижения этого у детей является производство и использование кетоновых тел в качестве альтернативного источника энергии. Мозг ребенка обладает повышенной способностью использовать кетоновые тела в качестве энергии. Интересно отметить, что дети, вскармливаемые молочной смесью, имеют повышенный уровень сахара в крови и более низкие уровни кетоновых тел, чем дети, вскармливаемые грудью. Это говорит о том, что дети на искусственном вскармливании могут быть в меньшей степени способны использовать кетоновые тела в качестве альтернативного источника энергии. № 2. Обычное тестирование не является необходимым и потенциально вредным, поскольку низкий уровень сахара в крови является нормальной частью жизни детей, адаптирующихся к жизни вне матки, обычное тестирование здоровых доношенных детей после рождения нет необходимости. Это также потенциально вредно, так как это может привести к тому, что дети будут излишне дополнены смесью в первые дни после рождения. Ненужные добавки с формулой могут прервать установление грудного вскармливания и снизить уверенность матери в ее способности к грудному вскармливанию. Подробнее об этом можно прочитать в разделе «Дополнение формулы после рождения – понадобится ли вашему ребенку?» дети с повышенным риском развития значительного низкого уровня сахара в крови, которым необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови. Такие дети рождаются с недостаточным запасом топлива и включают тех, кто родился недоношенным, маленьким для гестационного возраста или с низким весом при рождении .Детские дети, родившиеся у женщин с диабетом (особенно если он плохо контролируется), могут вырабатывать слишком много инсулина, что приводит к снижению уровня сахара в крови. Полный список факторов риска см. В Таблице 3 протокола Гипогликемии Академии грудного вскармливания. Контакт с кожей имеет свои преимущества. Контакт с кожей после рождения имеет много преимуществ, в том числе у детей, поддерживающих более высокий уровень сахара в крови. это происходит потому, что непрерывное попадание кожи на кожу помогает ребенку согреться, а это означает, что ему не нужно тратить энергию, чтобы поддерживать стабильную температуру. Матери могут лучше подбирать своих детей, питаясь подсказками и питаясь по требованию, помогая поддерживать более высокий уровень сахара в крови. По этой причине, даже если ребенку, подверженному риску, необходим более тщательный контроль за низким уровнем сахара в крови, кожа к коже контакт с его матерью все еще был бы идеальным местом для него. Раннее (в течение первого часа после рождения) и частое (10-12 раз каждые 24 часа, по крайней мере, в первые несколько дней) кормление грудью также помогает удовлетворить потребности в питании и метаболические потребности здоровых доношенных детей. # 5: Управление при очень низком уровне сахара в крови Изменения. Управление при очень низком уровне сахара в крови варьируется. Например, это может зависеть от того, есть ли у ребенка клинические признаки низкого уровня сахара в крови или нет. Некоторые общие клинические признаки низкого уровня сахара в крови включают в себя: раздражительность, тремор, дрожь , особенно у детей без клинических признаков. Если подтверждено, дети без клинических признаков должны: Продолжать частое кормление грудью (каждые 1-2 часа) или получать 1-5 мл / кг сцеженного грудного молока (материнское грудное или донорское грудное молоко, если доступно). и мать принимает обоснованное решение использовать его) или смесь (если грудное молоко недоступно или недоступно в достаточных количествах). Некоторые матери с детьми, которым грозит клинически значимый низкий уровень сахара в крови, антенатально вводят молозиво, чтобы оно было доступно после рождения, чтобы избежать детского питания, если их ребенку требуется лечение для снижения уровня сахара в крови после рождения. является приемлемым и стабилизировался. Если низкие уровни сахара в крови остаются, начните внутривенную терапию глюкозой и продолжайте грудное вскармливание в течение этого. Если это подтверждено, дети с клиническими признаками низкого уровня сахара в крови (или уровня сахара в крови менее 1,1-1,4 ммоль / л) Следует: начать внутривенную терапию глюкозой. Уровень сахара в крови должен поддерживаться выше 2,5 ммоль / л. Продолжайте частое кормление грудью. Пересматривайте уровень сахара в крови перед кормлением, постепенно отлучая его от внутривенного введения глюкозы, до тех пор, пока не стабилизируются его значения. Здоровые, доношенные дети хорошо подготовлены к переходу от непрерывной поставки питательных веществ через плаценту к жизни вне матки без необходимости регулярного тестирования или прерывания нормального процесса грудного вскармливания. Мониторинг и контроль уровня сахара в крови должны проводиться только у детей, которым грозит риск.