Многие женщины хотят знать о своих вариантах обезболивания во время труда. Некоторые женщины выбирают выборочную региональную анестезию либо до начала родов, либо в самом начале родов. Даже если они планируют роды полностью без наркотиков, некоторым женщинам требуется местная анестезия. по ряду причин, таких как облегчение боли, истощение или из-за хирургического вмешательства. Спинальные или эпидуральные блоки – в чем разница? Часто возникает путаница при обсуждении лучшего метода регионарной анестезии – спинального блока или эпидуральной блокады. Путаница обычно возникает из-за оба варианта включают инъекции в область позвоночника. Между этими двумя методами существует большая разница. Спинальные блоки редко используются во время родов; Существует гораздо более высокая предпочтительность эпидуральной анестезии. Оба термина используются взаимозаменяемо, но они не являются одинаковыми процедурами, даже если они имеют схожие результаты. Давайте посмотрим на различия между спинномозговым блоком и эпидуральным блоком. Различие № 1 : Инъекция SiteBoth эпидуральные и спинномозговые блоки доставляют анестетик в область позвоночника, но они делают это по-разному. Во время блока позвоночника, маленькая игла используется, чтобы сделать маленькое отверстие в твердой мозговой оболочке, которая является тканью, окружающей спинной мозг и спинномозговая жидкость. Анестезирующие препараты вводятся непосредственно в спинномозговую жидкость. Требуется лишь небольшое количество местного анестетика, поскольку он довольно быстро распространяется в спинномозговой жидкости. Маленькая игла удаляется после инъекции наркотиков. Процесс введения блока позвоночника довольно быстрый. Для эпидуральной анестезии требуется, чтобы большая полая игла была вставлена вне твердой мозговой оболочки, в эпидуральном пространстве. Затем в иглу ввинчивается катетер и вводятся лекарства. По сравнению со спинальным блоком, эпидуральная анестезия требует гораздо большего количества анестетика, потому что требуется больше, чтобы распространиться по тканям. Установка также занимает больше времени – часто от 10 до 25 минут. Различие № 2: Эффект анестезии. Эффект от блокады позвоночника заметен довольно быстро, обычно в течение нескольких минут после введения анестетика. Однако это одна инъекция, поэтому обезболивание длится всего несколько часов. Обычно спинальные блоки используются для коротких, простых процедур. Когда анестетик вступил в силу, происходит полная потеря ощущения в нижней половине тела. После эпидуральной анестезии может пройти до 20 минут, прежде чем вы заметите эффект. Тем не менее, поскольку катетер остается на месте, лекарственные препараты можно доливать, чтобы продлить время действия эпидурального блока. Причина, по которой эпидуральная анестезия чаще используется во время родов, заключается в том, что последствия могут быть продолжительными в течение продолжительного периода родов. Эффективная эпидуральная анестезия позволяет вам чувствовать ощущение без боли. Различие № 3: Побочные эффекты Наиболее частыми побочными эффектами спинальных блоков являются: низкое кровяное давление, головные боли, боль в спине, очень редко иглу можно поместить в спинной нерв; это приводит к повреждению нервных волокон, что может вызвать инфекцию или судороги. Эпидуральные блоки считаются безопасными, но все еще существуют потенциальные побочные эффекты, такие как: проблемы с сердечным ритмом или судороги, из-за того, что кончик катетера входит в вену и вызывает движение анестетика в кровеносные сосуды. Гематома (кровоподтеки, инфекция или кровотечение) в эпидуральном пространстве. Головная боль. Очень редко воздух может попасть в ловушку между легким и грудной клеткой, вызывая так называемый пневмоторакс. Признаки этой редкой проблемы включают респираторные симптомы в течение 24 часов после процедуры, такие как постоянный кашель, боль в груди или проблемы с дыханием и одышка. Могут ли сочетаться спинальные и эпидуральные блоки? Некоторые женщины хотят воспользоваться преимуществами меньшего количества использованного анестетика в позвоночнике, но предпочитают иметь доступное облегчение боли, которое предлагает эпидуральная анестезия. Существует также более высокий риск вмешательств с традиционными эпидуральными анастралами, в том числе: Длительный труд. Использование синтетического окситоцина для ускорения сокращений. Использование щипцов (часто с эпизиотомией). Чтобы справиться с этими проблемами, одну инъекцию в позвоночник можно сочетать с использованием эпидурального катетера для обеспечения постоянного обезболивания с меньшими дозами анестетика. Комбинированный спинально-эпидуральный (CSE) предлагает более быстрое обезболивание, но обзор испытаний, сравнивающих CSE с традиционными и низкими дозами эпидуральной анестезии не было никакого улучшения в частоте или серьезности побочных эффектов у матерей и младенцев. Однако традиция В эпидуральной анестезии был значительно более высокий уровень задержки мочи, потребность во вмешательстве и инструментальные роды, чем в ЧСЭ. Рекомендуемое чтение: ХОТИТЕ БОЛЬШЕ Доверенного опыта рождения? Вам нужно погружение BellyBelly рождения и раннего воспитания! УВЕЛИЧИТЕ свои шансы на рождение, которое вы хотите … СНИМИТЕ свои шансы на разочаровывающий или травмирующий опыт рождения. ЧУВСТВУЙТЕ БОЛЬШЕ УВЕРЕННОГО в рождении … ГАРАНТИРУЕМЫЙ. УЗНАТЬ БОЛЬШЕ!
