Думаете о домашнем рождении? Новое исследование говорит, что они безопасны для большинства женщин

По мере приближения срока оплаты вы, вероятно, много думали о том, как и где вы надеетесь поставить. Если ваши планы предполагают естественные роды, вы можете быть среди 2 процентов женщин, которые рожают в родильном доме или дома. Теперь новое исследование показало, что они могут быть безопаснее, чем считалось ранее для многих женщин; тем не менее, для женщин с определенными факторами риска они остаются опасными. В исследовании приняли участие исследователи из Университета штата Орегон, которые рассмотрели 47 394 «родов в общинах», то есть родов, в которых принимали участие акушерки, которые происходили либо дома, либо в родильном центре. Они оценили, было ли в каждом рождении какой-либо из 10 факторов, которые, как было показано, увеличивали шансы родов и осложнений при родах, включая роды в первый раз, запоздалый, пожилой возраст матери, ожирение, гестационный диабет, преэклампсию, двойню, родовые роды и Предыдущее рождение кесарева сечения (VBAC). Затем они сравнили каждый из этих факторов риска с тем, действительно ли у матерей или детей были какие-либо осложнения во время родов; они включали в себя перевод в больницу, кесарево сечение, разрыв промежности, послеродовое кровотечение, низкие баллы по шкале Апгар, госпитализация, прием в отделение интенсивной терапии и смерть. Что было найдено, по мнению авторов, некоторые – но не все – факторы риска были связаны с осложнениями при родах : Беременное дитя: Значительно более высокие показатели всех осложнений – за исключением разрывов промежности – как для матери, так и для ребенка, особенно смерти (16,8 / 1000). VBAC: Дети женщин, родивших только через кесарево сечение в прошлом, были значительно выше. риск всех осложнений, включая смерть. Интересно, однако, что женщины, которые ранее рожали влагалищно, а также через кесарево сечение, имели гораздо меньше шансов иметь осложнения и подвергались даже более низкому риску, чем мамы-новички, что побуждает авторов призывать практиков пересмотреть свою политику VBAC ( многие не позволяют женщинам попробовать VBAC, даже в больнице). Мамы, которые рожали впервые, и те, кто имел избыточный вес или страдали ожирением, подвергались немного большему риску всех осложнений. C-сечения также были более распространенными среди мам с родильными грудными детьми (44,7 процента всех родов), преэклампсией (30,6 процента), кесаревым сечением без перенесенных влагалищных родов (22,1 процента) и впервые родившимися (11 процентов). Не хватало мам с преэклампсией или гестационным периодом Диабет в исследовании для авторов, чтобы сделать выводы в любом случае. Что это значит для вас Для некоторых женщин с низким риском, роды в родильном доме или дома является правильным выбором. Исследование показало, что даже у матерей с такими факторами риска, как роды с VBAC, частота кесарева сечения была ниже, чем в среднем по стране – 32 процента, и авторы также отметили, что ни пожилой возраст, ни ожирение не являются столь же значительным фактором риска осложнений во время домашних родов. как считалось ранее. Сказано, что для мам с определенными факторами риска – особенно для тех, у кого есть ребенок в положении сидя, или которые только родили кесарево сечение – больница намного безопаснее как для мамы, так и для ребенка. Как Американский конгресс акушеров-гинекологов (ACOG), так и Американский колледж акушерок (ACNM) поощряют мам разговаривать со своими практикующими и тщательно обдумывать их факторы риска, прежде чем принимать решение рожать дома или в родильном центре. Они рекомендуют женщинам с некоторыми осложнениями беременности (преэклампсия, гестационный диабет, диабет 2 типа, высокое кровяное давление, анамнез кесарева сечения) доставить в больницу. ACOG также предполагает, что мамы с преждевременными или послеродовыми родами, многоплодной беременностью или беременностью также могут родить в больнице. Почему? Ранее было показано, что все эти факторы увеличивают вероятность осложнений при родах и родах. Если возникнет осложнение, то уже находясь в больнице – с хирургическим персоналом по соседству и другими жизненно важными вмешательствами – экономит драгоценные минуты. И может потребоваться несколько минут, чтобы спасти жизнь. Если вы все еще планируете рожать дома или в родильном центре, обязательно присутствуйте врач или сертифицированная медсестра-акушерка, и вы находитесь в пределах 30 миль от больницы , Вы также должны иметь кого-то готового и ожидающего, чтобы отвезти вас туда в любое время, на случай, если возникнут какие-либо осложнения. Несмотря на то, что важно контролировать свой труд и опыт родов, важно также убедиться, что вы предпринимаете шаги для защиты своего здоровья и здоровья вашего ребенка и, возможно, жизни. СВЯЗАННЫЕ ИСТОРИИ Что папы должны знать о домашних родах? Вы?