Проблемы с зачатием? Около трети женщин с проблемами фертильности имеют проблемы с овуляцией. К счастью, оральные препараты или гормональные инъекции могут помочь в овуляции, поэтому вы можете продолжать двигаться вперед в своем квесте TTC. Вот обзор различных препаратов от бесплодия, которые могут быть частью вашего лечения бесплодия. Что такое Кломид? Кломид – это торговая марка препарата кломифен цитрат. Эта пероральная таблетка стимулирует ваши яичники к высвобождению яйцеклетки (или яиц), помогая исправить нерегулярную овуляцию или работая, чтобы вызвать овуляцию, если у вас вообще нет овуляции. Как работает Кломид? Когда вы принимаете кломид, ваше тело убеждается, что ваш эстроген уровни являются низкими, и в ответ, это пинает в разгар, чтобы произвести FSH (фолликулостимулирующий гормон) и LH (лютеинизирующий гормон). Оба гормона стимулируют развитие и созревание фолликулов в яичниках. Созревание фолликулов (и содержащихся в них яиц) заставляет организм вырабатывать больше эстрогена, что также (у большинства женщин) приводит к выработке цервикальной слизи лучшего качества. Слизь более высокого качества создает условия для фертильности сперматозоидов, помогая им быстрее достичь яйцеклетки. Еще один побочный продукт увеличения количества созревающих яиц: увеличение выработки прогестерона, который создает прочную слизистую оболочку матки для того, чтобы это оплодотворенное яйцо могло зародиться. Большинство женщин начинают с 50 мг кломида в день в течение 5 дней, начиная со 2, 3, 4 дня, или 5 их цикла. При необходимости доза может быть увеличена на 50 мг в день каждый месяц до 150 мг, 200 мг или даже 250 мг (в зависимости от протокола вашего врача). Ваш врач будет контролировать вас с помощью анализов крови и ультразвука, чтобы проверить прогресс вашей овуляции, и вы, надеюсь, выиграете джекпот ребенка либо по старинке через секс, либо с помощью искусственного оплодотворения благодаря IUI. Если после 6 месяцев использования Кломида вы все еще пытаетесь забеременеть, вы, скорее всего, перейдете на гормональную терапию и / или ЭКО. Ваше руководство по беременности – Пытаться завести ребенка? Знание того, как вы действительно забеременели, может помочь10 советов о том, как забеременеть Знание того, как вы действительно забеременеете, может помочь10 советов о том, как забеременеть быстрее Каковы потенциальные побочные эффекты кломида? У некоторых женщин на кломиде наблюдаются вздутие живота, тошнота, головная боль, приливы, боли в груди, перепады настроения, вагинальная сухость и, в редких случаях, яичники цисты. К счастью, эти побочные эффекты носят временный характер. Насколько успешен Кломид? Шанс успеха для Кломид обнадеживает. Приблизительно 80% женщин овулируют, и 30% забеременеют в течение 3 месяцев на кломиде. Также существует вероятность 7% зачатия близнецов на кломиде (естественная норма близнецов составляет всего 1%), поскольку кломид увеличивает вероятность того, что будет выпущено более одного яйца. Сколько стоит лечение бесплодия с помощью кломида? Сам кломид относительно недорог По крайней мере, для лечения бесплодия: Ожидайте, что за таблетки нужно платить от 10 до 20 долларов в месяц. Но имейте в виду, что другие медицинские расходы (на анализ крови, мониторинг и УЗИ) также влияют на полную стоимость цикла – в зависимости от вашего врача и вашего региона лечение может стоить от 500 до 1000 долларов в месяц. Некоторые планы страхования будут охватывать все аспекты лечения бесплодия (включая стоимость лекарств, мониторинг и анализ крови), в то время как другие планы страхования этого не делают. Вы должны позвонить в свою страховую компанию, чтобы узнать, покрывается ли Clomid вашим планом. Что такое Femara? Femara – торговая марка летрозола – одного из препаратов, называемых ингибиторами ароматазы. Эта пероральная таблетка стимулирует ваши яичники к выделению яйцеклетки (или яиц), помогая исправить нерегулярную овуляцию или работая, чтобы вызвать овуляцию, если у вас вообще нет овуляции. Как работает Femara? Femara работает так же, как Clomid, подавляя эстроген. ведет к увеличению выработки ФСГ, что стимулирует созревание яичниковых фолликулов, вызывая овуляцию. Вы будете принимать 2,5 мг Femara в день в дни с 5 по 9 вашего цикла (хотя некоторые специалисты по фертильности дают более высокую дозу – 5 или 7,5 мг в день). Женщины, которым не повезло с овуляцией при использовании Кломида, могут найти больше успех с Femara, особенно если у них синдром поликистозных яичников или PCOS. Хотя использование Femara в качестве индуктора овуляции не по назначению (на самом деле это лечение рака молочной железы), многие врачи находят значительный успех с Femara и предпочитают использовать его вместо Clomid, потому что он остается в вашей системе в течение более короткого времени, он стимулирует меньше фолликулов (снижает вероятность зачатия), и это лучше стимулирует овуляцию у женщин с PCOS. Каковы потенциальные побочные эффекты Femara? Некоторые женщины испытывают легкое головокружение и усталость на Femara, но по сравнению с Clomid большинство женщин испытывают меньше побочных эффектов, таких как приливы. Насколько успешна Femara? Исследования показывают, что вероятность успеха Femara выше, чем у Clomid у женщин с СПКЯ. Одно исследование показало, что в то время как у 19,1% женщин с PCOS, которые принимали Кломид, была успешная беременность в течение пяти циклов, у 27,5% женщин с PCOS, которые принимали Фемару, была успешная беременность в течение пяти циклов. Сколько стоит лечение бесплодия с помощью Femara? Femara сопоставим с кломидом за цикл. Точно так же ваша страховка может покрывать или не покрывать Femara как лечение бесплодия. Ваша лучшая ставка: позвоните в свой страховой план, чтобы узнать, что покрывается или не покрывается. Что такое гормональные прививки (гонадотропины)? Если вы не отвечаете на пероральные препараты от бесплодия, такие как кломид или фемара, и все еще хотите попробовать Чтобы забеременеть от ВМС, ваш врач может принять решение улучшить игру на рождаемость с помощью гормональных инъекций (так называемых гонадотропинов), которые вы будете вводить дома. Вам будут давать низкие дозы, увеличивая дозу каждые 4-7 дней, пока яичники не начнут реагировать, с целью производства только от 1 до 2 зрелых яйцеклеток за один раз. Прием гормонов будет первым шагом, если вы проходите IVF. С помощью ЭКО вам понадобится больше яиц, а не меньше, нацеливаясь на 10-15 яиц за цикл извлечения яиц, что означает, что ваша доза гормональных выстрелов будет выше (но не слишком высока). Как работают гормональные выстрели? Делайте то же самое, что и пероральные препараты, но в более высоких и более целенаправленных концентрациях, что дает вам больше отдачи от затрат на лечение бесплодия. Что может быть для вас возможным, если вы используете гормональные уколы? Коктейль у каждой женщины будет разным: многое будет зависеть от вашей ситуации, предпочтений вашего врача и того, как ваше тело реагирует на гормоны. Вам может быть прописан только один из этих гормонов, или, может быть, два из этих уколов, или, может быть, даже большинство из них. Также может потребоваться несколько циклов (и несколько корректировок), прежде чем вы достигнете своего оптимального рецепта фертильности. Помните: потребности каждой женщины в фертильности различны, и это означает, что никакие две программы лечения фертильности не будут одинаковыми. Некоторые из гормональных снимков, которые вам могут быть назначены: Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Снимки FSH с такими фирменными названиями, как Bravelle, Follistim и Gonal-F, представляют собой подкожные (под кожей) снимки, которые действуют так же, как ваш естественный FSH, чтобы стимулировать рост и созревание ваших яиц. Выстрелы FSH обычно начинаются на 2-4 день вашего цикла. Вам нужно будет делать это один или два раза в день. Менопаузальный гонадотропин (hMG). Торговые марки этого гормона включают Menopur и Repronex. Эти подкожные инъекции включают как ФСГ, так и ЛГ – гормоны, которые стимулируют развитие фолликулов и созревание яиц. Вы будете вводить hMG один или два раза в день в течение 12 дней, начиная со 2-4 дня вашего цикла. Хорионический гонадотропин (ХГЧ). Эти уколы (торговые марки Ovidrel, Novarel и Pregnyl) используются вместе с инъекциями FSH и hMG (иногда даже в сочетании с кломидом), чтобы помочь вызвать овуляцию. Возможно, вы слышали эту инъекцию, называемую «триггерным выстрелом», который делается, когда один или несколько фолликулов готовы к выпуску яйца. Выстрел имитирует ваш естественный всплеск ЛГ, и это позволяет фолликулу (ам) разрывать и выпускать яйцеклетку. Овуляция обычно происходит через 36-40 часов после инъекции. Агонист гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH). Иногда, выстрелы FSH или hMG работают слишком хорошо, стимулируя выпуск яиц, прежде чем они созреют. Агонисты ГнРГ (такие как Золадекс или Лупрон) помогают предотвратить преждевременный выброс незрелых яиц, предотвращая выброс ЛГ, который вызывает овуляцию. Использование этого гормона позволяет более качественным яйцам развиваться. Этот снимок используется только в цикле ЭКО, и вы будете вводить его подкожно до того, как начнутся выстрелы ФСГ и ГМГ. Антагонист гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Торговые марки этой гормональной инъекции включают Ganirelix и Cerotide. Также используемые только в циклах ЭКО, антагонисты ГнРГ предотвращают слишком ранний всплеск ЛГ, гарантируя, что яйца не будут выпущены слишком рано и только когда они станут зрелыми. Поскольку антагонисты GnRH работают намного быстрее, чем агонисты GnRH, они начинаются по меньшей мере через 5-7 дней после начала выстрелов FSH и hMG. Эти подкожные уколы могут использоваться у женщин, которые плохо реагируют на ФСГ и ГМГ, или у женщин, которые реагируют слишком хорошо, как способ предотвращения синдрома гиперстимуляции яичников. Прогестерон. Гормон прогестерон не является препаратом от бесплодия, как все эти другие прививки, но он помогает сохранить беременность и предотвратить выкидыш. Эта инъекция особенно важна в цикле ЭКО, когда агонисты и антагонисты ГнРГ препятствуют выработке яичниками прогестерона. При ЭКО-беременности дополнительный прогестерон начинает поддерживать работу ребенка до тех пор, пока плацента не будет готова приступить к работе, примерно через два месяца. Каковы потенциальные побочные эффекты гормональных прививок? Хотя не все женщины, принимающие гормональные прививки, имеют побочные эффекты, кто может заметить болезненность груди, перепады настроения, головную боль, боль в животе и тошноту. В редких случаях эти выстрелы могут вызвать синдром гиперстимуляции яичников. В большинстве случаев женщины, принимающие гормональные прививки, замечают больше цервикальной слизи. Насколько успешны гормональные прививки? Многие переменные вступают в игру при рассмотрении показателей успешности этих гормональных препаратов, включая возраст женщины, ее ИМТ, причину проблем с фертильностью и скоро. По некоторым оценкам, шансы на успешную беременность и роды для женщины в возрасте до 35 лет после использования инъекций фертильности с ВМИ составляют от 5 до 15% за цикл, а при ЭКО – от 20 до 50% за цикл. Сколько стоит лечение от бесплодия с помощью гормональных уколов? гормональные прививки от рождаемости не обходятся дешево, и ваша страховка может покрывать или не покрывать их (хотя есть больше шансов на получение страхового покрытия, если вы используете эти прививки в сочетании с ЭКО, поскольку страховые компании покрывают ЭКО больше, чем ВМИ). Ваши личные расходы будут полностью зависеть от того, сколько и какие уколы вам понадобятся, но, по оценкам, они составляют 20 000 долларов США за цикл (включая лечение, лекарства и дополнительные расходы, такие как мониторинг и анализ крови). Если вам нужно немного дополнительная помощь в отделении овуляции, пероральных медикаментах или обследованиях на репродуктивную функцию может стимулировать ваши яичники, стимулируя высвобождение этого яйца (или яиц) и делая вас на шаг ближе к ребенку, на которого вы надеялись.
