В мире, который тянется к новейшим технологиям для поддержки хрупкой жизни самых уязвимых детей, человеческое прикосновение оказалось тем, что наука не в силах побить. Уход за матерью-кенгуру (KMC), часто называемый просто кенгуру уход, это не новая инициатива. Уход за кенгуру впервые был разработан в Богате, Колумбия, в конце семидесятых и был задокументирован в начале восьмидесятых. Это было решение для ухода за недоношенными детьми, когда было недостаточно инкубаторов. Чтобы преодолеть любые первоначальные проблемы, и им нужно было только кормить и расти, их матерям давали носить кожу на коже весь день, каждый день. Не только отдельные дети процветали, но общая смертность снизилась с 70% до 30%. . В последние годы западные больницы приняли концепцию ухода за кенгуру, и теперь обычная практика – видеть маленьких детей, прижимающихся к груди их родителей. Будучи привязаны к технологиям, недоношенные дети могут научиться кормить грудью своей матери. В Европе уход за кенгуру заменяет инкубаторы, которые те более бедные страны не могли себе позволить. Матери остаются со своими детьми в отделении интенсивной терапии и практикуют непрерывный уход за кенгуру с лучшими результатами. По мере продолжения круга матери и дети в Африке в настоящее время получают выгоду от введения ухода за кенгуру. Австралийская акушерка, Нарел Танс, в настоящее время работает в Танзании. для Глобального Альянса Здоровья Западной Австралии (GHAWA). Они работают над достижением Целей развития тысячелетия Всемирной организации здравоохранения на 2015 год, направленных на снижение уровня смертности матерей и их детей до 75%. В двух больницах, в которых организован уход за матерью-кенгуру, содержатся младенцы весом до 800 г, и они умерли от нуля. До этого, а также в больницах, в которых нет ухода за матерью-кенгуру, дети остаются без помощи без помощи ребенка. До трети этих детей умирает в неонатальном периоде. Как показали исследования, посвященные уходу за кенгуру, кожный контакт на груди матери приводит к лучшим физическим результатам и стабильности, чем тот же уход, который предоставляется в инкубаторе. Уход за кенгуру стабилизирует частоту сердечных сокращений и дыхание ребенка. Не беспокойтесь о том, что дети теряют ценное тепло во время ухода за кенгуру, потому что температура тела их матери регулируется, чтобы держать ребенка в тепле. Невероятно, но в случае близнецов каждая сторона ее груди приспосабливается к потребностям ребенка на этой стороне. Кормление грудью усиливается благодаря уходу за кенгуру, так как контакт кожи к коже стимулирует выделение окситоцина каждый раз, когда мать и ребенок собраться вместе – да так, матерям рекомендуется качать сразу после ухода за кенгуру, чтобы максимизировать пользу. Даже до того, как ее рефлекс сосания развивается в возрасте от 34 до 35 недель беременности, недоношенный ребенок будет лизать, трогать и чувствовать запах груди своей матери и даже пытаться прикрепиться. Младенцы, получающие уход от кенгуру, набирают вес быстрее, так как они могут лучше спать и использовать свою энергию для роста. Они спят глубже и дольше против груди своей матери. Исследование также показало, что к концу периода исследования все больше детей, ухаживающих за кенгуру, находились исключительно на грудном вскармливании (98% против 76%). Как это работает? Контакт кожа-к-коже считается важным для всех новорожденных, и, в идеале, непрерывный контакт с кожей. Кожа в течение, по крайней мере, первого часа после рождения должна быть обычной для всех здоровых детей. Для недоношенных детей уход за кенгуру так же прост, как если бы он находился между грудями ее матери (или на теплой пушистой груди отца). Ребенок должен быть одет только в подгузник или подгузник – возможно, в шапочке для детей до 30 недель беременности. Ребенок должен быть заправлен в рубашку или покрыт одеялами для поддержания тепла тела. По мере того, как она растет и стабилизируется, можно использовать эластичную переноску для ребенка. Действительно, правила техники безопасности для детской одежды в равной степени применимы и к уходу за кенгуру. Ребенок должен находиться в вертикальном положении, достаточно близко, чтобы целоваться, подбородок слегка наклонен вверх (чтобы защитить дыхательные пути), а ноги – в естественном положении «м» или в положении лягушки. Когда можно начинать уход за матерью-кенгуру? в больницу, но у большинства есть политика, разрешающая детям, которые являются стабильными, включая тех, кто меньше 1500 грамм и дышит самостоятельно. В некоторых больницах дети, получающие кислород или СРАР, также могут находиться под наблюдением кенгуру. Уход за кенгуру должен начинаться как можно скорее после рождения и продолжаться так часто и так долго, как это необходимо. Многие семьи продолжают практиковать одежду для новорожденных как продолжение тесных связей, созданных во время ухода за кенгуру, после того, как ребенок возвращается домой из больницы. Кто может это сделать? Матери, отцы, братья и сестры, бабушки и дедушки могут участвовать в уходе за кенгуру. В некоторых европейских больницах цель состоит в том, чтобы держать детей в этом состоянии в течение большей части дня, при этом члены семьи сменяются, чтобы обеспечить преемственность. Мать заменяет инкубатор, обеспечивая 24-часовой уход за ребенком. Известно, что даже медперсонал и неонатологи заправляют маленькую под рубашку во время работы. До сих пор долгий путь в Австралии и в больницах США и США, как правило, применяют прерывистый уход за кенгуру. Родителям, возможно, дали общий материал об уходе за кенгуру, или это может быть предложено в устной форме, только чтобы сказать, что это их дело. Часто такая практика ограничена доступом к подходящим стульям, неприкосновенностью частной жизни, негативным или двойственным отношением персонала или предложениями, которые утомят ребенка. Эти барьеры серьезно влияют на широкое внедрение ухода за матерью-кенгуру, как стандартной практики в детских садах (SCN) и отделениях интенсивной терапии новорожденных (NICU), несмотря на рекомендации ». и на седьмом Международном семинаре по уходу за матерью-кенгуру в 2011 году говорится: «Отличительной чертой программы« Уход за матерью-кенгуру »(KMC) является позиция кенгуру: ребенок заботится о коже по вертикали между грудью матери и ниже ее одежды, 24 часов в день, с отцом / заместителями, участвующими в качестве поставщиков KMC. Прерывистый KMC (в течение коротких периодов один или несколько раз в день, в течение различного числа дней) обычно используется в высокотехнологичных отделениях интенсивной терапии новорожденных. Эти два способа следует рассматривать как прогрессивную адаптацию диады мать-младенец, в идеале к непрерывному KMC, начиная постепенно и постепенно с прерывистым KMC ». Спустя более тридцати лет после внедрения в Колумбии из-за необходимости уход за матерью-кенгуру слишком часто Считается, что это необязательная терапия для улучшения самочувствия, а не признанная помощь для здоровья недоношенного ребенка. Рекомендованное чтение. Если ваш ребенок родился недоношенным, вам также может понравиться прочитать нашу статью, малыш в отделении интенсивной терапии новорожденных? 17 советов для родителей.
