Нет подходящих слов, чтобы описать смешанные эмоции, которые может принести новый ребенок. Когда мы добавляем в смесь пребывание в отделении интенсивной терапии новорожденных, почти невозможно четко сформулировать, через что проходят родители. Крайние минимумы и экстремальные максимумы смешиваются с типичными изменениями, которые новый ребенок приносит в семью. Числа варьируются, но в общей популяции американских матерей около 10-15% испытывают послеродовую депрессию (PPD) и даже более вероятно страдают от послеродовой тревоги. Борьба с психическим здоровьем – что нужно изменить? Среди матерей в отделениях интенсивной терапии некоторые исследования показывают, что более 70% страдают PPD, и каждый четвертый страдает посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Если 70% населения испытывают серьезные медицинские необходимо внести изменения. Почему матери NICU борются с психическим здоровьем? Мои первые три роды были с низким риском, вне родов в больнице, и у меня была отличная акушерская помощь. Даже в этих идеальных обстоятельствах реальность раннего материнства, исцеления от рождения и колебания уровня гормонов была для меня довольно сложной задачей. Страшные, но распространенные тревожные мысли, лишение сна и давление, необходимое для возвращения к нормальной жизни, сильно весили. рождение моего четвертого сына, мы были переведены из родильного центра в отделение интенсивной терапии, и то, что мы считали родильным отделением. Вместо этого, спустя всего несколько часов после моего рождения, мой ребенок находился под опекой людей, которых я никогда не встречал, и меня поместили в послеоперационное отделение, потому что никто не знал, куда меня еще поместить. Вместо того, чтобы быть кожей на коже и отдыхая в моей собственной постели каждые 3-4 часа, между моими внутривенными антибиотиками, меня катали взад-вперед, чтобы накормить сына. Мы оба были в порядке – довольно здоровы, правда – так что не должно быть так плохо, верно? На самом деле, мой сын был одним из самых здоровых детей, так почему я так расстроился? Была веская причина: матери и дети биологически привязаны к близости. Мы не ожидаем, что наши новорожденные будут подключены к капельницам, или к кислороду, или к звуковым мониторам. Мне повезло; у нас было очень короткое пребывание. Несмотря на это, в течение нескольких месяцев я скорбел по поводу моментов, которых у нас не было вместе. У нас было «легкое» пребывание в отделении интенсивной терапии, и все же оно осталось со мной. Через два года, после того, как моя вода сломалась всего за 29 недель, я оказался на больничной кровати. Я перешел от обычных дородовых визитов к консультациям по материнской медицине, гематологии и кардиологии. За 12 дней до прибытия моей дочери приходило и выходило из моей комнаты больше акушеров, чем я мог сосчитать. Я провел первые несколько дней в тумане из-за капли магния, но я вспоминаю, как вошел неонатолог, чтобы зачитать несколько статистика о шансах моего ребенка на выживание. Они были превосходны. Я был довольно далеко с точки зрения недоношенности, но это не та информация, которую большинство матерей хотят услышать, не говоря уже о том, чтобы подготовиться к худшему. Постель и все волнения произошли до того, как появился мой ребенок; это была легкая часть. Роды прошли как и ожидалось: большая команда; моего ребенка уносят прочь; и всего несколько секунд, чтобы сделать снимок, прежде чем разлучить на несколько часов. Но, по крайней мере, я был готов к тому, чтобы это произошло. Как насчет матери, которая не подозревает, что ее ребенка унесут? Как насчет матери, которая думала, что она с низким риском, но внезапно оказалась в операционной? Только травма при рождении – абсолютно ужасная вещь, которой нужно управлять. Травма при родах и пребывание в отделении интенсивной терапии – это больше, чем может себе представить большинство женщин. И после того, как это случается, вас часто оставляют без поддержки. Вся команда заботится о вашем ребенке. Но кто заботится о вас? Вы беспокоитесь о том, сможет ли ваш ребенок вернуться домой. И интересно, как вы будете организовывать свои визиты в отделение интенсивной терапии, когда вам нужно заботиться о детях дома. Вы беспокоитесь о том, сможете ли вы вернуться на работу после длительного отпуска по беременности и родам. Кто решает эти проблемы? Кто вас проверяет? В течение двух недель я получал много забот, потому что нам нужно было убедиться, что с ребенком все в порядке. Когда меня собирались выписать и отправиться домой без моего ребенка, реальность поразила меня. Никто действительно не зарегистрировался на мне. Я был выписан по телефону одной из акушерок, и медсестра проверила мои жизненно важные органы. Я подписал несколько документов и приготовился пойти домой и оставить своего новорожденного в совершенно другом городе. Реальность жизни ОРИТ и почему матери нуждаются в дополнительной поддержке Медсестры НИКУ – не что иное, как чудотворцы. Неонатологи также совершают чудеса, подобно попаданию в вену, которую большинство людей даже не видят. Эти незамеченные герои так много делают! И они очень заботятся о родителях. Они знают, что каждую ночь ты идешь домой и оставляешь часть себя позади. Они понимают, что вы напуганы, и делают все возможное, чтобы успокоить вас. Но в отделении интенсивной терапии у них есть четкий приоритет: обеспечить, чтобы ваш ребенок получал наилучший уход. Вы едва стираете пот со лба после родов, и вы должны наблюдать, как ваш крошечный ребенок изо всех сил пытается приспособиться за пределами вашего чрева. Одно это может отправить любого – даже самого сильного и самого образованного человека – в трудное место, с точки зрения психического здоровья. Ваши друзья могут проверить, как вы. И часто люди ищут «серебряную подкладку» и говорят, что вы «наслаждаетесь отдыхом, пока можете!». Чего они не видят, так это то, что происходит, когда вы идете домой, и настраиваете миллион будильников на ночь. Они не видят, как вы боретесь с бессонницей, потому что ваше тело связано с теплым ребенком и не может уснуть в одиночестве. Кроме того, они не видят, как вы звоните в отделение интенсивной терапии для получения обновленной информации, потому что вас беспокоит вопрос о том, закодирован ли ваш ребенок на ночь. Когда вы должны сидеть дома с ребенком в постели, вы едете туда-сюда, чтобы больница, и вы принимаете обезболивающие, чтобы избавить вас от спазмов от недостаточного отдыха. Вы живете на протеиновых батончиках и фаст-фуде, вместо того чтобы получать домашнюю еду, пока вы свернулись калачиком на диване, любуясь своим новым ребенком. суровые реалии, а также причины, почему матери ОИТ борются с психическим здоровьем. Это не потому, что медсестры и врачи отделения интенсивной терапии не делают достаточно; они не могут сделать больше, ухаживая за этими хрупкими детьми. Но кто-то может. Трудность состоит в том, чтобы выяснить, кто этот человек. Кто вы можете сказать, когда вы слишком напуганы, чтобы назвать своего ребенка по имени? И когда легче сказать «ребенок», чем «мой ребенок»? Кого вы можете сказать, когда вам неловко слышать, как кто-то называет ее вашей дочерью, потому что вы расстались из страха? Кто может помочь матерям в этой борьбе? Как мы можем предложить лучшую поддержку матерям отделения интенсивной терапии? Каждая больница уникальна. Более крупные учреждения часто имеют социальную и психологическую поддержку, но насколько легко получить к ним доступ? Небольшие общинные больницы могут испытывать недостаток в адекватных службах поддержки. Некоторые больницы уже начали внедрять новые способы поддержки матерей и семей в это тяжелое время. Есть много препятствий, но если бы было больше таких систем поддержки, мы могли бы видеть более низкую частоту возникновения PPD после пребывания в отделении интенсивной терапии или, по крайней мере, более качественное лечение этого состояния. Некоторые ведущие отделения интенсивной терапии имеют: Уход на уровне отделения интенсивной терапии, предоставляемый в комнате с мама. Это уменьшает разлуку, увеличивает связь и облегчает участие родителей в уходе за их детьми. Организации, находящиеся вне больницы, предоставляют пакеты услуг по уходу, слушания и группы поддержки сверстников. При разрешении сторонних организаций в больницу необходимо преодолеть много препятствий, но когда они преодолены, такой подход приносит пользу родителям и помогает больницам удовлетворять потребности своих пациентов. Многие из этих организаций, такие как «Сегодня хороший день», были созданы бывшими семьями отделения интенсивной терапии. Специализированные психологи или психиатры доступны родителям отделения интенсивной терапии. В небольших учреждениях или специализированных детских больницах при определении того, кто может обеспечить уход, линии могут стать размытыми. Но подразделения NICU, в которых есть специализированные специалисты для родителей, могли бы добиться более высоких результатов. Выделенный социальный работник, помогающий родителям ориентироваться в том, чтобы иметь ребенка в NICU. Многие родители сталкиваются с финансовыми трудностями или страховыми проблемами, и если кто-то объяснит им доступные услуги, это может уменьшить их стресс. Во многих учреждениях есть программы, которые предлагают парковочные талоны, талоны на питание, заметки о работе и т. Д., Но без специального социального работника большинство родителей не знают о существовании этих программ. Какова роль акушерок и врачей в психическом здоровье матери? от пребывания в отделении интенсивной терапии другие факторы способствуют перинатальному кризису настроения. Послеродовые матери часто имеют тенденцию проваливаться между трещинами. Многих выписывают через 1-5 дней после родов, и они могут больше не посещать своих родовспоможителей до 6-недельного послеродового визита. За это время может произойти многое, в том числе наступление ППД. Постепенно повышается осведомленность, и Американский конгресс акушерства и гинекологии (ACOG) недавно призвал поставщиков услуг по охране материнства видеть каждую новую мать в течение 2-3 недель после родов, а не через 6 недель. Реальность того, что акушерки или акушеры не могут рано подхватить PPD, или для поддержки матерей, является скорее признаком состояния нашей материнской заботы, чем актом халатности. Многие поставщики имеют большую нагрузку на пациента, трудные часы и довольно много для управления. Сжатие в большем количестве посещений после родов, без дополнительной страховки или возмещения, является проблемой. Это, конечно, совершенно новая тема. В идеальном мире, независимо от того, остаются ли они в отделении интенсивной терапии новорожденных или нет, новорожденных матерей, родившихся после родов, можно увидеть через несколько дней после родов, а затем еженедельно, пока они не выйдут из-под опеки. примерно через 6-8 недель после родов. Это происходит в некоторых странах, где показатели материнства и младенчества намного лучше, чем в США, где такая практика не является обычной практикой. В тех случаях, когда преобладают акушерские модели ухода, акушерка часто видит новых матерей на следующий день после родов, а затем часто в течение первых 1-2 недель. Мой врач по беременности и родам посещает одну неделю по расписанию. Только когда у моих друзей появилось больше детей, я понял, что это не является нормой для всех практик. Даже с однонедельным визитом – с пребыванием в отделении интенсивной терапии или без него – первые недели материнства довольно сложны. Не существует простого решения проблемы психического здоровья матери, но мы делаем позитивный шаг вперед, признавая проблему. Если мы Продолжая повышать осведомленность, больницы и поставщики медицинских услуг будут вынуждены вносить позитивные изменения и двигаться в направлении большей поддержки и ухода за психическим здоровьем. Для родителей ОРИТ поддержка жизненно необходима. Многие выпускники отделения интенсивной терапии уходят домой, нуждаясь в неделях, месяцах или даже годах особой заботы и поддержки. Если родители ОРИТ не имеют надлежащего ухода перед выпиской, переходный дом и последующие годы будут особенно сложными. Вам нужно погружение BellyBelly рождения и раннего воспитания! УВЕЛИЧИТЕ свои шансы на рождение, которое вы хотите … СНИМИТЕ свои шансы на разочаровывающий или травмирующий опыт рождения. ЧУВСТВУЙТЕ БОЛЬШЕ УВЕРЕННОГО в рождении … ГАРАНТИРУЕМЫЙ. УЗНАТЬ БОЛЬШЕ!
