PCOS – сокращение от синдрома поликистозных яичников – является одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия.
Поскольку оно затрагивает до 5 миллионов американских женщин (или от 5 до 10 процентов женщин детородного возраста), есть большая вероятность того, что у вас или у ваших знакомых это есть.
В то время как это состояние может усложнить зачатие (и это повышает риск некоторых осложнений беременности после того, как вы забеременели), женщины с СПКЯ рожают здоровых детей каждый день.
Вот что вам нужно знать, чтобы повысить ваши шансы забеременеть и иметь здоровую беременность.
Что такое синдром поликистозных яичников (PCOS)? Яйца растут в яичниках внутри крошечных заполненных жидкостью мешочков, называемых фолликулами.
Когда яйцеклетка достигает зрелости каждый месяц, фолликул, содержащий его, раскрывается, чтобы освободить его (процесс овуляции).
СПКЯ мешает овуляции.
Женщины с СПКЯ вырабатывают более высокий, чем обычно, уровень мужского гормона тестостерона, и этот высокий уровень мужских гормонов препятствует овуляции, в результате чего женщины с СПКЯ имеют нерегулярные или отсутствующие периоды и овуляцию.
Эти заполненные жидкостью фолликулы не разрываются, а вместо этого остаются в яичниках в виде кист – так называется синдром поли (то есть многих) – кистозных яичников.
Что вызывает СПКЯ? Хотя врачи не уверены в точных причинах СПКЯ, следующие факторы были связаны с состоянием: генетика.
PCOS, по-видимому, работает в семьях, поэтому, если у вашей мамы или близкого родственника есть PCOS, ваши шансы также получить его выше.
Избыток инсулина.
Исследователи обнаружили, что женщины с СПКЯ, как правило, имеют высокий уровень инсулина (гормон, который регулирует, как ваш организм расщепляет сахар), потому что их тела испытывают трудности с его правильным использованием.
Инсулин также контролирует функцию яичников, и слишком много инсулина в организме может вызвать нерегулярную или отсутствующую овуляцию.
Избыточный вес или ожирение.
В то время как женщины с избыточным весом подвергаются большему риску развития СПКЯ, а женщины с СПКЯ имеют больший риск развития избыточного веса, жюри покажет, является ли избыточный вес причиной возникновения СПКЯ или наоборот.
Тем не менее, если вы пытаетесь забеременеть, это хорошая идея, чтобы начать есть здоровую пищу и заниматься физическими упражнениями.
Каковы симптомы СПКЯ? Нерегулярный период не является единственным признаком СПКЯ (и непредсказуемый цикл не обязательно признак того, что у вас СПКЯ тоже нет).
Вы также можете заметить прыщи, чрезмерный рост волос на лице или других частях тела, истончение волос на голове (или облысение по мужскому типу), увеличение веса и иногда длительное влагалищное кровотечение.
Более чем у 1 из 2 женщин с СПКЯ также развивается сахарный диабет 2 типа (инсулинорезистентность) или предиабет (нарушенная толерантность к глюкозе) в возрасте до 40 лет.
Оплодотворение in vitro (ЭКО) Лучшие препараты для фертильности, используемые для помощи женщинам в беременности.
Их влияние на беременность.
Оплодотворение in vitro (ЭКО).
Лучшие препараты для лечения бесплодия, которые помогают женщинам забеременеть.
Нерегулярные месячные и их влияние на беременность.
Поскольку у многих женщин, у которых нет СПКЯ, также могут быть эти симптомы, вам следует обратиться к врачу, если вы иметь нерегулярные месячные или внезапно развить любой из симптомов выше.
Ваш врач рассмотрит, были ли они у вас в прошлом, и внимательно изучит историю вашей семьи.
Она также изучит области повышенного роста волос, проведет анализы крови и проведет исследование таза или ультразвук, чтобы проверить наличие кист яичников (хотя вполне возможно иметь PCOS, но без кист).
Лечение PCOS, пока PCOS не может быть вылечен, здоровый образ жизни может помочь справиться с вашими симптомами.
Ваш врач может помочь определить наилучшее лечение для вас на основе вашей истории болезни.
Хорошо сбалансированная диета с высоким содержанием сложных углеводов и низким содержанием рафинированных углеводов и сахара может помочь восстановить овуляцию и регулярные месячные у женщин с СПКЯ.
Потеря веса также может помочь в лечении СПКЯ.
Исследования показывают, что потеря даже от 5 до 10 процентов вашего веса может улучшить уровень инсулина, нормализовать уровень гормонов и регулировать менструальный цикл.
(Разумеется, чем больше потеря веса, тем лучше, если вам нужно потерять от 5 до 10 процентов массы тела, чтобы достичь идеального ИМТ, поэтому получите персональную рекомендацию по снижению веса у своего специалиста.) Если вы в данный момент не пытаетесь Чтобы забеременеть (или у вас уже есть дети), ваш врач может порекомендовать вам принимать противозачаточные средства с прогестероном, чтобы снизить уровень мужских гормонов и регулировать свой период.
Прием с PCOS Если у вас диагностирован PCOS и у вас возникают проблемы с зачатием, существует ряд Варианты лечения для вас: метформин.
Хотя это лекарство от диабета, которое помогает регулировать количество инсулина в крови, не одобрено FDA для лечения СПКЯ, исследования показывают, что он и другие лекарства от диабета могут помочь с фертильностью, поэтому спросите своего врача, подходит ли он вам.
Кломифен цитрат (кломид).
Этот препарат стимулирует овуляцию и уже много лет является стандартным методом лечения бесплодия, в том числе у женщин с СПКЯ.
Кломид иногда может использоваться в сочетании с метформином, помогая женщинам с PCOS забеременеть.
Летрозол (Femara).
Этот индуктор овуляции все чаще используется для лечения проблем овуляции и может очень хорошо работать для женщин с СПКЯ.
Femara также можно использовать с метформином, чтобы увеличить шансы на успех зачатия.
Гормоны.
Если Femara или Clomid, с метформином или без него, не помогают с зачатием, инъекционные препараты для лечения бесплодия могут стать следующим шагом для женщин с PCOS.IVF.
Если ни одно из вышеперечисленных методов лечения не помогает, экстракорпоральное оплодотворение может помочь сделать беременность реальностью для женщин с СПКЯ.
Переливание яичников.
В этой хирургической процедуре врач вводит тонкую иглу через брюшную полость (лапароскопически) и прижигает (сжигает) небольшие участки яичников, чтобы снизить уровень вырабатываемых ими мужских гормонов.
Идея процедуры заключается в том, чтобы помочь улучшить овуляцию, но исследования показывают, что результаты сверления яичников противоречивы, и не все практики рекомендуют это лечение для PCOS.
Исследование 2017 года из Медицинской школы Университета Пенсильвании показало, что адекватные уровни витамина D могут помочь женщины с PCOS забеременели и имели успешную, здоровую беременность.
Исследователи обнаружили, что женщины с СПКЯ, у которых был дефицит витамина D, имели на 40 процентов больше шансов забеременеть и родить здоровых детей, чем те, у кого не было витамина D.
И небольшое исследование 2014 года также показало, что принимать 1,5 грамма корицы Ежедневно – специи, которые, как известно, помогают регулировать уровень инсулина, – могут быть безопасным и, возможно, эффективным способом нормализации ваших циклов и повышения ваших шансов на зачатие.
Попробовать не повредит, так что посмотрите, не присыпает ли ложка на утреннюю овсяную кашу несколько месяцев, чтобы период стал более регулярным.
Что нужно знать о СПКЯ во время беременности.
Если вы страдали от СПК, беременность, скорее всего, препятствие.
Как только вы забеременеете (поздравляю!), Мы надеемся, что впереди будет спокойнее, хотя вы должны знать, что у будущих мам с СПКЯ, скорее всего, возникнут определенные осложнения беременности.
У женщин с СПКЯ вероятность выкидыша в три раза выше, и они подвержены большему риску гестационного диабета, воспаления, пренатальной депрессии, болезней сердца, высокого кровяного давления и преэклампсии.
Будущим мамам также чаще требуется кесарево сечение, в то время как их дети с большей вероятностью рождаются недоношенными и проводят время в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU).
Насколько лучше вы рассчитываете на PCOS? Поработайте со своим врачом, чтобы наметить план атаки.
Набрав правильный вес на основе вашего ИМТ до зачатия, хорошо питаясь и оставаясь активным, всегда можно снизить риск осложнений во время беременности.
Исследователи также считают, что метформин от диабета может снизить вероятность возникновения проблем во время беременности, поскольку он снижает уровень мужских гормонов и может ограничить прибавку в весе, если у вас избыточный вес или ожирение.
Для подтверждения ее безопасности необходимо провести дополнительные исследования, но до сих пор проведенные исследования показывают многообещающие результаты.
Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам этот вариант.
POS может повлиять на вашу фертильность и вашу беременность, но при правильном уходе и лечении зачатие и здоровая беременность вполне возможны – и вероятны!
